Reduzir ou parar Ozempic: 1º consenso orienta tratamento

Um primeiro consenso internacional, publicado no periódico científico The Lancet Diabetes & Endocrinology, estabelece novas diretrizes sobre quando reduzir ou parar o uso de medicamentos para obesidade como Ozempic e Mounjaro. Atualizado em 19 de julho de 2026, o documento propõe uma mudança de perspectiva: emagrecer deixa de ser o único objetivo do tratamento, que passa a priorizar a qualidade de vida, a preservação muscular e a saúde mental.

O que diz o novo consenso internacional?

Elaborado por três entidades europeias — a European Association for the Study of Obesity (EASO), a European Federation of the Associations of Dietitians (EFAD) e a European Coalition for People Living with Obesity (ECPO) —, o documento reforça que o sucesso do tratamento deve ser medido por um cuidado mais amplo. "A grande importância deste primeiro consenso está em mostrar que o tratamento não se restringe a tomar a injeção e perder peso", afirma Fernando Valente, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), em entrevista ao G1.

A nova abordagem foca em individualizar as decisões sobre a dose e acompanhar de perto a nutrição e o bem-estar do paciente, evitando que uma perda de peso sem monitoramento leve à desnutrição ou sofrimento psíquico.

Quando reduzir, pausar ou interromper o tratamento?

A decisão de ajustar a medicação deve ser compartilhada entre médico e paciente. O consenso lista sinais claros que exigem uma reavaliação do tratamento, indicando que reduzir a dose, fazer uma pausa ou suspender o uso pode ser a melhor conduta. Fique atento a:

• Náuseas e vômitos persistentes;
• Dificuldade para manter uma boa hidratação;
• Perda de peso considerada rápida demais;
• Incapacidade de ingerir nutrientes suficientes e sinais de desnutrição;
• Ingestão alimentar consistentemente abaixo de 800 calorias por dia.

Rodrigo Lamounier, diretor da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (Abeso), ressalta que a interrupção nem sempre significa um fracasso terapêutico, mas pode ser uma decisão de bom senso quando as metas são atingidas ou os efeitos adversos se tornam um problema.

Por que o foco do tratamento vai além da balança?

Perder peso não significa, necessariamente, ganhar saúde. O consenso destaca que o tratamento da obesidade deve ser multifatorial, com atenção especial à composição corporal e ao bem-estar emocional.

Preservação da massa muscular

Parte do peso eliminado com esses medicamentos corresponde à perda de massa muscular, o que pode levar à fraqueza e sarcopenia. Para combater isso, o documento recomenda a prática regular de exercícios de força, como a musculação, e uma dieta rica em proteínas, com ingestão de 1 a 1,5 grama por quilo de peso, e um mínimo de 60 gramas por dia.

Acompanhamento da saúde mental

O documento aborda pela primeira vez o "ruído alimentar" (food noise), descrito como pensamentos persistentes sobre comida. Embora os medicamentos ajudem a reduzir esse impulso, a mudança na relação com a alimentação pode gerar angústia ou uma crise de identidade em pessoas que usavam a comida como "muleta emocional", exigindo acompanhamento psicológico.

Perguntas frequentes sobre o tratamento com Ozempic e Mounjaro

A dose máxima é sempre necessária?

Não. Uma das mensagens centrais do consenso é que a dose máxima não deve ser um objetivo automático. A decisão deve ser orientada pela resposta clínica de cada pessoa, considerando a saciedade, a perda de peso e a tolerância aos efeitos adversos. Pacientes com doenças metabólicas sem grande excesso de peso podem se beneficiar de doses menores.

O que acontece se eu parar de usar Ozempic?

A recuperação de peso é comum. Um estudo conhecido como STEP 1 Extension mostrou que, um ano após interromper o uso da semaglutida (princípio ativo do Ozempic), os pacientes recuperaram, em média, dois terços do peso que haviam perdido. Além disso, benefícios cardiometabólicos, como melhora na pressão e colesterol, também podem regredir.

É possível manter o peso sem a medicação?

Sim, mas é um desafio. Manter o peso após a interrupção do tratamento exige a manutenção de hábitos saudáveis construídos durante o processo, como alimentação equilibrada, prática regular de exercícios físicos e acompanhamento médico contínuo. A obesidade é tratada como uma doença crônica que pode exigir manejo a longo prazo.

Conclusão

O primeiro consenso internacional para o uso de medicamentos como Ozempic e Mounjaro marca uma nova fase no tratamento da obesidade. O foco se desloca da simples perda de peso para um cuidado integral, que valoriza a nutrição, a força muscular e a saúde mental. A mensagem principal é clara: o tratamento deve ser individualizado e sempre supervisionado por uma equipe de saúde qualificada.